Çocuk Özel Sağlık Sigortası Fiyatları

Çocuk özel sağlık sigortası; çocuğun seçilen poliçe ve hastane ağı kapsamında özel sağlık kuruluşlarında ayakta ve/veya yatarak tedavi hizmetlerinden yararlanmasını sağlayan sağlık sigortasıdır.

Çocuklar için özel sağlık sigortasının en önemli farklarından biri SGK zorunluluğunun bulunmamasıdır. Bu nedenle SGK’sı olmayan çocuklar veya SGK anlaşmasına bağlı kalmadan daha geniş özel hastane seçeneklerine erişmek isteyen aileler açısından ÖSS önemli bir alternatif olabilir. Aksigorta da güncel ÖSS/TSS karşılaştırmasında ÖSS için SGK şartı bulunmadığını açıkça belirtiyor.

Ancak bütün çocuk poliçeleri aynı değildir.

Çocuğun yaşı, sağlık geçmişi, kullanılmak istenen pediatri hastanesi, ayakta tedavi limiti, hastane networkü ve çocuğun tek başına mı yoksa aile poliçesinde mi sigortalanacağı hem fiyatı hem de kabul şartlarını değiştirebilir.

Genel ÖSS fiyatlarını incelemek için Özel Sağlık Sigortası Fiyatları sayfamızı kullanabilirsiniz.

Çocuk Özel Sağlık Sigortası Fiyatları Ne Kadar?

Çocuk ÖSS için sektör genelinde geçerli sabit bir fiyat tarifesi bulunmaz.

Fiyat özellikle çocuğun yaşına, bulunduğu şehre, seçilen hastane ağına, ayakta tedavi limitine, ödeme oranına ve sağlık geçmişine göre hesaplanır.

İstanbul’daki güncel piyasa talep verileri de fiyatların ne kadar farklılaşabildiğini gösteriyor. Armut’ta yalnızca çocuk için kapsamlı ÖSS isteyen bir İstanbul/Şişli talebinde 25.334 TL, İstanbul/Esenyurt’taki başka bir çocuk poliçesi talebinde ise 18.119–35.000 TL aralığında fiyatlar görülüyor. Bunlar sigorta şirketlerinin resmi tarifesi veya aynı kapsamlı poliçelerin ortalaması değildir; yalnızca piyasadaki gerçek talep/teklif örnekleridir.

Bu nedenle “5 yaş çocuk ÖSS kaç TL?” sorusunun doğru cevabı ancak çocuğun bilgileri ve hastane tercihi üzerinden teklif oluşturularak verilebilir.

Çocuk ÖSS Fiyatını Neler Belirler?

Çocuk özel sağlık sigortasında fiyatı belirleyen en önemli unsur yalnızca yaş değildir.

Örneğin iki çocuk aynı yaşta olsa bile biri daha dar bir hastane ağı ve limitli ayakta tedavi seçerken, diğeri İstanbul’da Acıbadem, Memorial veya benzeri daha geniş network isteyen bir plan tercih edebilir. Bu durumda iki poliçe arasında ciddi fiyat farkı oluşabilir.

Sağlık geçmişi de önemlidir. Daha önce tanı, tedavi, ameliyat veya devam eden sağlık sorunu bulunan çocuklarda sigorta şirketi sağlık değerlendirmesi yapabilir.

Sonuç olarak poliçeye özel istisna, limit, ek prim veya farklı kabul koşulu uygulanabilir.

Çocuk Tek Başına Özel Sağlık Sigortası Yaptırabilir mi?

Evet, birçok üründe mümkündür. Ancak yaş sınırı ve koşullar şirketten şirkete değişir.

Aksigorta Çocuk Özel Sağlık Sigortası

Aksigorta’nın güncel Aksağlık ürününde 0–18 yaş arasındaki çocuklar ebeveynlerinden bağımsız olarak tek başına sigortalanabilir. Sigorta ettiren kişinin 18 yaşından büyük olması gerekir. Yenidoğan bebekler için ise doğumdan 15 gün sonra poliçe düzenlenebildiği belirtilmektedir.

Aksigorta ayrıca çocuklara özel Aksağlık Çocuğum planı sunuyor. Bu plan çocukların ebeveynlerinden bağımsız sigortalanmasına olanak tanıyor ve çocukluk/koruyucu aşılarını da ürün kapsamına dahil ediyor.

Bupa Acıbadem Çocuk Özel Sağlık Sigortası

Bupa Acıbadem’in güncel bilgilerine göre 18 yaş altındaki çocuklar anne veya babaları poliçede bulunmadan tek başına özel sağlık sigortası sahibi olabilirler.

Bupa’nın Kişiye Özel Sağlık Sigortası; yatarak tedavi, ayakta tedavi ve isteğe bağlı check-up, diş gibi ek teminatların ihtiyaca göre seçilebildiği bir yapıya sahip.

AXA Çocuk Özel Sağlık Sigortası

AXA’nın güncel ÖSS ürününde kabul yapısı yaşa göre farklıdır.

5 yaş ve altındaki çocuklara tek başına poliçe düzenlenmez; aile poliçesi kapsamında sigortalanabilirler. 6–18 yaş arasındaki çocuklar ise tek başına sigortalanabilir.

Bu örnek bile “bütün şirketlerde çocuk tek başına sigortalanır” şeklinde genel bir ifade kullanmanın neden doğru olmadığını gösteriyor.

Çocuk Özel Sağlık Sigortası Neleri Kapsar?

Kapsam seçilen poliçeye göre değişir.

Ana yapı genellikle yatarak tedavi ve isteğe bağlı ayakta tedavi teminatlarından oluşur.

Ayakta Tedavi

Ayakta tedavi teminatı bulunan ürünlerde poliçe limitleri ve ödeme oranı dahilinde doktor muayeneleri, laboratuvar tetkikleri, röntgen, ultrason, MR, tomografi ve benzeri tanı işlemleri değerlendirilebilir.

Çocuklarda özellikle pediatri ve sık tekrarlanan doktor ziyaretleri nedeniyle ayakta tedavi limitinin gerçek ihtiyaca uygun seçilmesi önemlidir.

Özel sağlık sigortasında TSS’deki gibi bütün ürünler için “5 veya 10 muayene” şeklinde ortak bir standart yoktur. Ayakta tedavi parasal limitli, limitsiz veya katılım paylı olabilir.

Yatarak Tedavi

Yatarak tedavi teminatı poliçeye göre ameliyat, hastane yatışı, yoğun bakım, oda, refakatçi ve diğer yatarak sağlık giderlerini kapsayabilir.

Bazı şirketlerde yatarak tedavi limitsiz olabilirken bazı alt teminatlarda ayrıca limit bulunabilir.

Bu nedenle “limitsiz yatarak” ifadesi bütün sağlık giderlerinin sınırsız olduğu anlamına gelmez.

Çocuk İçin SGK Şart mı?

Özel sağlık sigortasında SGK şart değildir.

Bu özellik, çocuk ÖSS ile çocuk TSS arasındaki temel farklardan biridir.

TSS’de çocuğun aktif SGK/GSS hak sahipliği gerekir ve hizmet alınan özel hastanenin de SGK anlaşmasının bulunması gerekir.

ÖSS’de ise poliçenin kendi anlaşmalı sağlık ağı ve teminat şartları esas alınır.

SGK’sı aktif olan ve daha ekonomik bir çözüm isteyen aileler için Çocuk Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ayrıca değerlendirilebilir.

Çocuk ÖSS ile TSS Arasındaki Fark Nedir?

Bu nedenle “hangisi daha iyi?” sorusu yerine hangi hastaneyi kullanmak istediğiniz ve SGK durumunuz üzerinden karar vermek daha doğrudur.

Çocuk İçin Hangi Hastane Networkü Seçilmeli?

Çocuk poliçelerinde ilk kontrol edilmesi gereken yer çoğu zaman pediatri hastanesidir.

Özellikle İstanbul’da yaşıyorsanız çocuğun düzenli gittiği hastane ve doktorun hangi ürünün networkünde bulunduğunu tekliften önce kontrol etmek gerekir.

Bir şirketin genel olarak bir hastane grubuyla anlaşmalı olması, bütün şubelerin, bütün doktorların veya bütün ürün networklerinin aynı şekilde geçerli olduğu anlamına gelmez.

Doğru kontrol:

hastane → şube → pediatri branşı/doktor → sigorta şirketi → network

sırasıyla yapılmalıdır.

Çocuk ÖSS Aşıları Karşılar mı?

Standart özel sağlık sigortalarının tamamında rutin aşıların otomatik olarak bulunduğu söylenemez.

Ancak çocuklara özel bazı ürünlerde aşı teminatı özellikle sunulabilir.

Örneğin Aksigorta’nın güncel Aksağlık Çocuğum planında tüm çocukluk ve koruyucu aşıları ile yıllık grip aşısı ürün kapsamında belirtilmektedir.

Bu nedenle aşı önemliyse “ÖSS aşıyı karşılar mı?” sorusunu genel olarak değil, teklif edilen paket bazında değerlendirmek gerekir.

Çocuk ÖSS Check-up ve Diş Tedavisini Karşılar mı?

Ürüne göre değişebilir.

Bupa Acıbadem Kişiye Özel Sağlık Sigortası’nda check-up ve diş teminatları seçimli ek teminatlar arasında bulunuyor.

Aksigorta Aksağlık ürününde de check-up hizmeti sunuluyor.

Ancak “diş teminatı var” ifadesi bütün ortodonti, dolgu, kanal veya diğer diş tedavilerinin sınırsız karşılanacağı anlamına gelmez.

Teminat kapsamı ve limit mutlaka kontrol edilmelidir.

Çocuk ÖSS Sünneti Karşılar mı?

Standart bütün ÖSS poliçeleri için “sünnet karşılanır” veya “hiçbir zaman karşılanmaz” şeklinde kesin bir kural kullanmak doğru değildir.

Sünnet elektif/rutin işlem olarak birçok standart sağlık poliçesinde kapsam dışında olabilir. Ancak şirketlerin çocuklara özel ürün ve ek teminatları değişebildiği için güncel özel şart kontrol edilmelidir.

Bu nedenle teklif aşamasında sünnet teminatı isteniyorsa açıkça belirtilmesi daha doğru olur.

Çocuk ÖSS Fizik Tedaviyi Karşılar mı?

Ayakta tedavi kapsamına bağlı olarak fizik tedavi poliçe kapsamında değerlendirilebilir.

Ancak seans sayısı, parasal limit, katılım payı ve bekleme süresi ürün bazında değişebilir.

Fizik tedavi ihtiyacı bulunan çocuklarda bu teminat teklif karşılaştırmasında ayrıca kontrol edilmelidir.

Çocuk ÖSS MR ve Tomografiyi Karşılar mı?

Ayakta tedavi teminatı bulunan poliçelerde doktorun tıbben gerekli görmesi ve poliçe şartlarının sağlanması halinde MR, tomografi ve diğer ileri tanı işlemleri karşılanabilir.

Ancak mevcut veya poliçe öncesi başlayan rahatsızlıkla ilgili işlemler şirketin sağlık değerlendirmesine bağlı olabilir.

Kronik Hastalığı Olan Çocuğa ÖSS Yapılır mı?

Başvuru yapılabilir.

Ancak kronik hastalık, doğumsal rahatsızlık, genetik hastalık veya devam eden tedavi bulunması durumunda sigorta şirketi medikal değerlendirme yapabilir.

Sonuç olarak rahatsızlık kapsam dışı bırakılabilir, ek prim uygulanabilir, özel limit verilebilir veya başvuru kabul edilmeyebilir.

Bu nedenle sağlık beyanının eksiksiz yapılması önemlidir.

Daha Önce Ameliyat Olan Çocuğa ÖSS Yapılır mı?

Ameliyat geçmişi poliçe yapılmasına otomatik olarak engel değildir.

Sigorta şirketi ameliyatın nedenini, tarihini, mevcut sağlık durumunu ve devam eden takip bulunup bulunmadığını değerlendirir.

Tamamen iyileşmiş basit bir operasyon ile devam eden kronik bir hastalığın değerlendirmesi aynı olmaz.

Çocuğu Küçük Yaşta Özel Sağlık Sigortalı Yapmanın Avantajı Nedir?

Çocuk sağlık sigortasında yalnızca bugünkü hastane kullanımını değil, uzun vadeli sigortalılık geçmişini de düşünmek gerekir.

Bazı şirketler belirli süre kesintisiz sigortalılıktan sonra Ömür Boyu Yenileme Garantisi veya benzeri yenileme hakları sağlayabilir.

Bupa Acıbadem, çocuklarda kesintisiz üç yıllık sağlık sigortalılığı sonunda kendi koşulları çerçevesinde Ömür Boyu Yenileme Garantisi hakkı bulunduğunu açıklıyor.

Aksigorta’nın Aksağlık ürününde de kesintisiz üç yıl sonunda sağlık değerlendirmesiyle ÖBYG kazanma imkânı belirtiliyor.

Bu nedenle yalnızca ilk yılın en ucuz poliçesini seçmek yerine uzun vadeli yenileme koşullarını da karşılaştırmak gerekir.

Bebek Özel Sağlık Sigortası ile Çocuk ÖSS Aynı mı?

Tam olarak değil.

Yenidoğan dönemindeki sigorta koşulları daha özeldir. Bebeğin annenin doğum teminatından yararlanması, doğumdan sonraki başvuru süresi ve doğumsal rahatsızlıkların değerlendirilmesi şirketten şirkete değişebilir.

Örneğin Aksigorta yeni doğan bebeklere doğumdan 15 gün sonra bireysel ÖSS poliçesi düzenlenebildiğini belirtiyor.

Yenidoğan konusu ayrı ve daha hassas bir arama niyeti olduğu için bu sayfada büyütmeyelim; Yeni Doğan Bebek Sağlık Sigortası sayfasında ayrı tutmak daha doğru.

Çocuk İçin Özel Sağlık Sigortası Seçerken Nelere Bakılmalı?

En iyi çocuk ÖSS’yi şirket adına bakarak seçmek yerine çocuğun gerçek kullanımına göre değerlendirmek gerekir.

Çocuk Özel Sağlık Sigortası Hakkında Sık Sorulan Sorular

Çocuk özel sağlık sigortası ne kadar?

Sabit bir fiyat yoktur. Yaş, şehir, hastane networkü, ayakta tedavi kapsamı ve sağlık geçmişine göre kişiye özel hesaplanır.

Çocuk tek başına ÖSS yaptırabilir mi?

Bazı şirketlerde evet. Örneğin Aksigorta ve Bupa Acıbadem 18 yaş altı çocukların ebeveyn poliçesi olmadan sigortalanmasına imkân verir. AXA’da ise 5 yaş ve altı çocuklar aile poliçesinde; 6–18 yaş çocuklar tek başına sigortalanabilir.

Çocuk ÖSS için SGK gerekli mi?

Hayır. Özel sağlık sigortasında SGK şart değildir.

Çocuk ÖSS hangi hastanelerde geçer?

Seçilen sigorta şirketinin ve ürünün anlaşmalı kurum networküne göre değişir. Hastane ve şube tekliften önce kontrol edilmelidir.

Çocuk ÖSS aşıları karşılar mı?

Her üründe değil. Örneğin Aksağlık Çocuğum çocukluk ve koruyucu aşıları paket içinde sunmaktadır.

Çocuk ÖSS diş tedavisini karşılar mı?

Bazı ürünlerde seçimli diş teminatı bulunabilir. Kapsam ve limit ürün bazında kontrol edilmelidir.

Çocuk ÖSS check-up karşılar mı?

Bazı özel sağlık ürünlerinde check-up teminat veya ek hizmet olarak bulunabilir.

Çocuk ÖSS sünneti karşılar mı?

Standart bir sektör kuralı yoktur. Poliçe özel şartı ve varsa ek çocuk teminatları kontrol edilmelidir.

MR ve tomografi çocuk ÖSS kapsamında mı?

Ayakta tedavi teminatı ve poliçe koşulları uygunsa tıbben gerekli işlemler karşılanabilir.

Kronik hastalığı olan çocuğa ÖSS yapılabilir mi?

Başvuru yapılabilir ancak şirket sağlık risk değerlendirmesi yapar ve özel şart uygulayabilir.

Çocuk için ÖSS mi TSS mi daha mantıklı?

SGK durumu, kullanılmak istenen özel hastaneler ve bütçeye göre değişir. Daha geniş ve SGK’dan bağımsız özel hastane ağı isteyenler ÖSS’yi; aktif SGK’sı bulunan ve daha ekonomik çözüm isteyenler TSS’yi değerlendirebilir.

Çocuk Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al

Çocuk için doğru sağlık sigortasını seçerken yalnızca yıllık fiyatı karşılaştırmak yeterli değildir.

Öncelikle çocuğun düzenli kullandığı pediatri hastanesini, yaşını, sağlık geçmişini ve yıllık sağlık kullanım ihtiyacını belirleyin.

Ardından uygun özel sağlık sigortası tekliflerini;

hastane ağı, ayakta tedavi, yatarak tedavi, ödeme oranı, aşı/check-up gibi çocuklara özel haklar, yenileme koşulları ve yıllık prim

açısından karşılaştırın.

Kasko360 üzerinden çocuğunuz için farklı özel sağlık sigortası seçeneklerini karşılaştırabilir ve güncel teklif alabilirsiniz.

Çocuk Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al