Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Hakkında Sık Sorulan Sorular

Tamamlayıcı Sağlık Teklifi Al

Sigorta şirketlerinin fiyatları birkaç dakika içinde burada listelenir.

1Kimlik bilgileri
2Sigorta bilgileri

Bu form reCAPTCHA ile korunmaktadır; Google Gizlilik Politikası ve Hizmet Şartları geçerlidir.

İçerik Kontrolü: Ruhi Çiftçi — Kasko360 Sigorta Kurucusu ve Kıdemli Sigorta Uzmanı · TOBB Levha No: G13111-3DBY · Son güncelleme: Ekim 2026

Kısa cevap

Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS), SGK'lıların SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde ödemek zorunda kaldığı fark ücretini karşılayan sigortadır. Ekim 2026 itibarıyla ayakta ve yatarak tedavili poliçe çoğu yetişkin için yıllık yaklaşık 18.000–30.000 TL'dir; yaptırmak için aktif SGK şarttır, poliçe 1 yıllık düzenlenir ve her yıl yenilenir.

Bu sayfada TSS hakkında sigortalıların son bir yılda en çok arattığı 119 soruyu topladık. Her sorunun ilk cümlesi doğrudan cevaptır, altında ayrıntısı yer alır. Fiyatlar ortalama piyasa aralıklarıdır; teminat, hastane ağı ve yaş şartları şirkete göre değişebilir.

TSS bir bakışta

KonuKısaca
Ne işe yarar?SGK anlaşmalı özel hastanelerde fark ücretini karşılar
Yıllık prim (Ekim 2026)Çoğu yetişkin için 18.000–30.000 TL; genel aralık 16.000–45.000 TL
Sadece yatarak tedaviYıllık 2.500 TL'den başlar
Çocuk poliçesiYıllık yaklaşık 9.000–15.000 TL
ŞartAktif SGK (4A, 4B, 4C ya da emekli)
Yaş sınırı (yeni giriş)Çoğunlukla 60–65, bazı şirketlerde 70'e kadar
Poliçe süresi1 yıl; her yıl yenilenir
Ayakta tedavi hakkıYılda 4, 5, 8, 10, 12 ya da limitsiz
DoğumEk teminatla; bekleme süresi çoğunlukla 9–12 ay
ÖdemeYıllık prim; kredi kartına taksit imkânı

Konuya göre git:

📘 TSS Nedir (10) 💰 Fiyat ve Prim (11) 📝 Teklif Alma (9) 🏢 En İyi TSS (9) 🏥 Anlaşmalı Hastaneler ve Hastane Ağı (10) 🩺 Kapsam ve Teminatlar (25) 🤰 Doğum ve Hamilelik (9) 🧒 Çocuk (12) 📋 SGK (12) 📄 Poliçe (8) ⚖️ TSS ile Özel Sağlık Sigortası Arasındaki Fark (2) 📍 Şehre Göre TSS (2)

📘 TSS Nedir, Nasıl Çalışır?

Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS) nedir, ne işe yarar?

TSS, SGK'lı kişilerin SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde ödemek zorunda kaldığı fark ücretini karşılayan sağlık sigortasıdır.

SGK kendi payını öder, SGK'nın karşılamadığı fark kısmını poliçe şartlarına göre sigorta şirketi öder; poliçe SGK'nın yerine geçmez, onu tamamlar. Pratikte işe yaradığı yer şudur: özel hastanede SGK'lı hasta olarak muayene, tetkik ve tedavi olurken bankoda ödeyeceğiniz fark ücretini ortadan kaldırır ya da büyük ölçüde azaltır. Kamu hastanesinde randevu beklemek yerine özel hastaneye gidebilirsiniz; cebinizden çıkan tutar SGK muayene katılım payı ve poliçede varsa katılım payı ile sınırlı kalır.

TSS nasıl çalışır, hastanede ödeme nasıl yapılır?

Poliçenizdeki ağda yer alan hastaneye gidersiniz, SGK kendi payını öder, poliçe fark ücretini karşılar ve siz yalnızca varsa katılım payını ödersiniz.

  1. Kimlik bilginizle poliçeniz hastanenin sisteminde sorgulanır ve provizyon alınır.
  2. İşlem SGK kapsamındaysa SGK kendi payını öder.
  3. SGK'nın karşılamadığı fark ücretini sigorta şirketi hastaneye öder.
  4. Siz yalnızca muayene katılım payını ve poliçede belirlenmişse katılım payını ödersiniz.

TSS ile SGK arasındaki fark nedir?

SGK zorunlu temel sağlık güvencesidir; TSS ise SGK'ya ek olarak alınan, isteğe bağlı özel bir sigortadır.

TSS SGK olmadan yapılamaz ve SGK'nın kapsamadığı işlemleri genellikle kapsamaz. İkisi birlikte çalışır: SGK temel payı öder, TSS farkı karşılar.

Tamamlayıcı sağlık sigortası zorunlu mu, şart mı?

Hayır, TSS zorunlu değildir; zorunlu olan SGK'lı olmaktır, TSS isteğe bağlı bir ek sigortadır.

Özel hastaneyi hiç ya da çok az kullanacaksanız ihtiyaç duymayabilirsiniz. Kamu hastanelerinde fark ücreti alınmadığı için orada poliçeye gerek kalmaz.

Devlet hastanesinde ya da üniversite hastanesinde TSS geçer mi?

Devlet hastanelerinde fark ücreti alınmadığı için TSS'ye genellikle ihtiyaç olmaz; poliçe asıl olarak anlaşmalı özel hastanelerde işe yarar.

Devlet üniversitesi hastaneleri de bu gruptadır. Vakıf üniversitesi hastaneleri özel hastane gibi çalışır ve poliçenizin ağındaysa kapsama girer. TSS yaptırmak devlet hastanesini kullanma hakkınızı kaldırmaz.

Tamamlayıcı sağlık sigortası mantıklı mı, değer mi?

Özel hastaneyi yılda birkaç kez kullanacaksanız mantıklıdır; hiç kullanmayacaksanız ödediğiniz prim karşılığını vermez.

Örnek hesap: özel hastanede sigortasız bir muayene yaklaşık 1.200 TL, kan tahlili 900 TL, MR veya tomografi 3.800 TL civarındadır (hastaneye göre değişir). Yılda birkaç muayene ve bir görüntüleme bile primin büyük kısmını çıkarır; ameliyat ya da yatış olursa tek fatura yıllık primi geçebilir. Acentede en sık duyduğumuz itiraz "ben hiç hastalanmıyorum" oluyor; ama genelde ilk yatış ya da ameliyat çıktığında poliçenin asıl değeri anlaşılıyor.

Tamamlayıcı sağlık sigortasının avantajları nelerdir?

En büyük avantajı, özel hastanede fark ücreti ödemeden hızlı randevu ve hizmet alabilmenizdir.

  • Özel hastanelerde ilave ücret ödemeden muayene ve tedavi.
  • Özel sağlık sigortasına göre belirgin biçimde daha düşük prim.
  • Yatarak tedavide ameliyat, yoğun bakım ve yatış masraflarının karşılanması.
  • Aile, doğum, check-up ve online doktor gibi eklenebilen teminatlar.
  • Genç yaşta başlayıp kesintisiz yenilendiğinde prim ve yenileme güvencesi açısından avantaj.

Tamamlayıcı sağlık sigortasının dezavantajları nelerdir?

En önemli sınırı, yalnızca anlaşmalı hastanelerde geçerli olması ve poliçe öncesi hastalıkları kapsam dışı bırakmasıdır.

Sigorta yapılmadan önce var olan, tanısı konmuş kronik veya akut hiçbir hastalık TSS kapsamına girmez. SGK'nın kapsamadığı işlemleri de TSS genellikle karşılamaz.

  • Ağ dışındaki hastanede fark ücretini kendiniz ödersiniz.
  • Ayakta tedavi hak sayısı sınırlıdır; hak biterse muayene ücretsiz olmaz.
  • Prim yaşla birlikte artar ve her yıl yeniden hesaplanır.
  • Kullanmadığınız dönem için prim iadesi yapılmaz.
  • Diş, estetik, gözlük ve reçeteli ilaç gibi kalemler genellikle dışarıdadır.

Tamamlayıcı sağlık sigortası kimler için uygundur?

Aktif SGK'sı olup özel hastaneyi düzenli kullanmak isteyen çalışanlar, aileler, çocuklu ebeveynler ve emekliler için uygundur.

Doğum planlayanlar, kronik takibi olmayan genç yetişkinler ve çocuklarının muayenelerini hızlı yaptırmak isteyen aileler en çok yararlanan gruplardır. SGK'sı olmayanlar için çözüm özel sağlık sigortasıdır.

TSS yaptırdıktan sonra devlet hastanesine gidebilir miyim?

Evet, TSS SGK haklarınızı etkilemez; istediğiniz zaman devlet hastanesini kullanmaya devam edebilirsiniz.

Poliçe yalnızca özel hastanede ödenecek farkı karşılar. Devlet hastanesinde zaten fark ücreti olmadığı için orada poliçe kullanılmaz ve ayakta tedavi hakkınızdan düşmez.

💰 Fiyat ve Prim

Tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatları ne kadar?

Ekim 2026 itibarıyla ayakta ve yatarak tedavili bir TSS, çoğu yetişkin için yıllık yaklaşık 18.000–30.000 TL'dir.

Tüm yaş gruplarını kapsayan genel aralık 16.000–45.000 TL'dir. Çocuk poliçeleri yıllık 9.000–15.000 TL, yalnızca yatarak tedavi içeren poliçeler ise 2.500 TL civarından başlar. Fiyat, ücret ve prim aynı şeyi anlatır; kişiye özel rakam için TSS fiyatları sayfası ya da teklif formu kullanılabilir.

Tamamlayıcı sağlık sigortası yıllık ne kadar?

TSS poliçesi 1 yıllık düzenlendiği için sorulan rakam doğrudan yıllık primdir: çoğu yetişkin için yaklaşık 18.000–30.000 TL.

26–35 yaş arasında yıllık 18.000–27.000 TL, 46–55 yaş arasında 24.000–36.000 TL aralığı görülür. Ödeme genellikle kredi kartına taksitlendirilebilir.

Tamamlayıcı sağlık sigortası aylık ne kadar?

Yıllık primin 12'ye bölünmüş karşılığıyla çoğu yetişkin için ayda yaklaşık 1.500–2.500 TL'dir.

Poliçe aylık değil yıllık düzenlenir; "aylık" rakam, primin taksit ya da aylık bütçe karşılığıdır. Aylık mı yıllık mı sorusunun cevabı: poliçe yıllık, ödeme isterseniz taksitle.

Tamamlayıcı sağlık sigortası yaşa göre ne kadar?

Prim yaşla birlikte artar: 18–25 yaşta yıllık yaklaşık 16.000–24.000 TL, 61–64 yaşta 32.000–45.000 TL'ye kadar çıkar.

Yaş / profilYıllık (ayakta + yatarak)Aylık karşılığıSadece yatarak (yıllık)
0 – 17 yaş (çocuk)9.000 – 15.000 TL
750 – 1.250 TL2.000 – 5.000 TL
18 – 25 yaş16.000 – 24.000 TL
1.335 – 2.000 TL2.500 – 6.000 TL
26 – 35 yaş18.000 – 27.000 TL
1.500 – 2.250 TL2.500 – 6.000 TL
36 – 45 yaş20.000 – 30.000 TL
1.670 – 2.500 TL3.500 – 9.000 TL
46 – 55 yaş24.000 – 36.000 TL
2.000 – 3.000 TL5.000 – 12.000 TL
56 – 60 yaş28.000 – 40.000 TL
2.335 – 3.335 TL8.000 – 16.000 TL
61 – 64 yaş32.000 – 45.000 TL
2.670 – 3.750 TL8.000 – 16.000 TL
Doğum teminatlı (18–35 yaş)22.000 – 45.000 TL
1.835 – 3.750 TL–
Aile (2 yetişkin 31–35 yaş + 1 çocuk)40.000 – 60.000 TL
3.335 – 5.000 TL–

Fiyatlar Ekim 2026 piyasa ortalaması olup; sigortalının cinsiyeti, ikamet ettiği şehir, seçilen hastane ağı (network) ve ek teminatlara göre değişiklik gösterir. Bilgiler bağlayıcı değildir, kesin prim şirketin kişiye özel teklifiyle belirlenir.

Yaş ilerledikçe tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatı değişir mi?

Evet, yaş ilerledikçe prim artar; artış özellikle 45–50 yaşından sonra belirginleşir.

Yenilemede bir üst yaş grubuna geçtiğinizde prim basamak yapar. Genç yaşta başlayıp poliçeyi kesintisiz yenilemek hem primi düşük tutar hem de ömür boyu yenileme güvencesine yaklaştırır.

Tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatını en çok ne etkiler?

Fiyatı yaş, hastane ağı (network), ayakta tedavi hak sayısı, ikamet edilen il ve seçilen ek teminatlar belirler.

  • Yaş: en sabit etken; her yaş grubunun tarifesi ayrıdır.
  • Hastane ağı: ağ genişledikçe prim artar.
  • Ayakta tedavi hakkı: 4, 5, 8, 10, 12 ya da limitsiz seçenekler fiyatı değiştirir.
  • İl: büyükşehirlerde tarifeler farklılaşabilir.
  • Ek teminatlar: doğum, diş paketi, check-up ve online doktor primi yükseltir.

Aynı kişiye neden şirketlere göre farklı TSS fiyatı çıkıyor?

Her şirket kendi risk tahminine, hastane anlaşmalarına ve fiyat politikasına göre prim hesapladığı için aynı kişiye farklı rakamlar çıkar.

Fiyat farkının önemli kısmı kapsam farkıdır: ağ genişliği, ayakta hak sayısı ve katılım payı. İki teklifi ancak aynı kapsamla yan yana koyduğunuzda fiyat karşılaştırması anlamlı olur.

En ucuz tamamlayıcı sağlık sigortası hangisi?

Tek bir şirket her zaman en ucuz değildir; yaşa, ile ve seçilen ağa göre şirketler arasında sıralama değişir.

En düşük prim genellikle dar ağ, az ayakta hak ve katılım payı kombinasyonundan çıkar. Teklif sürecinde en ucuz çıkan poliçenin müşterinin gideceği hastaneyi kapsamadığı durumu sık görüyoruz; bu yüzden önce hastaneyi, sonra fiyatı sorun.

Tamamlayıcı sağlık sigortası maliyetini nasıl düşürebilirim?

Poliçeyi genç yaşta başlatmak, gerçekten kullanacağınız ağı seçmek ve gereksiz ek teminatları çıkarmak primi en çok düşüren adımlardır.

  • İhtiyacınız olan hastaneyi kapsayan en dar ağı seçin.
  • Ayakta hak sayısını kullanım alışkanlığınıza göre belirleyin.
  • Kullanmayacağınız ek teminatları (diş, check-up, doğum) çıkarın.
  • Eş ve çocuklarla aile paketine geçerek varsa aile indiriminden yararlanın.
  • Yenileme zamanında mevcut şirketin teklifini diğer şirketlerle karşılaştırın.

Tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatları her yıl artar mı?

Evet, prim her yenilemede yaşa, tıbbi maliyet artışına ve şirketin fiyat politikasına göre yeniden hesaplanır.

2027 yenilemeleri için önceden kesin bir oran vermek mümkün değil; yenileme teklifiniz geldiğinde aynı kapsamla diğer şirketlerden de teklif almak en sağlıklı yoldur. Geçmiş yıllara ait fiyat listeleri bugünün primini göstermez.

Online TSS fiyat hesaplama sonucu kesin midir?

Hayır, internetteki hesaplama araçları yaklaşık aralık gösterir; kesin prim, sigorta şirketinin T.C. kimlik numaranız ve sağlık beyanınızla verdiği tekliftir.

Yaş, il, ağ ve hak sayısı dışında şirketin kabul koşulları da sonucu değiştirir. Aralık için TSS fiyatları sayfası, kesin rakam için kişiye özel teklif kullanılmalıdır.

📝 Teklif Alma, Başvuru ve Ödeme

Tamamlayıcı sağlık sigortası nasıl yaptırılır?

Aktif SGK'nız varsa T.C. kimlik numaranız ve telefonunuzla teklif alır, beğendiğiniz teklifin sağlık beyanını doldurur ve primi ödeyerek poliçenizi başlatırsınız.

  1. Yaş, il ve ihtiyacınıza göre (aile, doğum, çocuk) teklif isteyin.
  2. Gelen teklifleri hastane ağı, ayakta hak sayısı ve katılım payı açısından karşılaştırın.
  3. Seçtiğiniz teklif için sağlık beyanını eksiksiz doldurun.
  4. Şirket kabul ederse primi ödeyin; poliçe başlangıç tarihinden itibaren geçerli olur.

TSS teklifi alırken hangi bilgiler gerekir?

T.C. kimlik numarası, doğum tarihi, cep telefonu ve yaşadığınız il temel bilgilerdir; şirket gerekirse ek sağlık bilgisi ister.

Sağlık beyanında geçirilmiş ameliyatlar, kronik rahatsızlıklar ve kullanılan ilaçlar sorulabilir. Aileyi de dahil edecekseniz eş ve çocukların bilgileri eklenir.

Tamamlayıcı sağlık sigortası online yaptırılabilir mi?

Evet, teklif alma, başvuru ve ödeme online tamamlanabilir.

Kasko360'ta teklif formunu doldurduktan sonra ekibimiz sizi arayarak seçenekleri anlatır; poliçe sizin onayınızdan sonra düzenlenir.

Bankadan TSS yaptırmakla acenteden yaptırmak arasında fark var mı?

Ürün çoğunlukla aynı sigorta şirketinin ürünüdür; fark, bankada genellikle tek şirketin teklifini görmeniz, birden fazla şirketle çalışan acentede ise teklifleri yan yana karşılaştırabilmenizdir.

Hangi kanaldan alırsanız alın poliçe şartları ve hastane ağı aynı şirketin ürün koşullarına bağlıdır; karar vermeden önce ağı ve katılım payını yazılı olarak kontrol edin.

Tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatlarını nerede karşılaştırabilirim?

Birden fazla sigorta şirketiyle çalışan acentelerde ya da şirketlerin kendi sitelerinde teklif alıp aynı kapsamla yan yana koyarak karşılaştırabilirsiniz.

Karşılaştırma tablonuzda şu sütunlar olmalı: yıllık prim, hastane ağı, ayakta hak sayısı, katılım payı, bekleme süreleri ve ek hizmetler. Kasko360'ın teklif formu 10'dan fazla şirketten aynı anda teklif toplar.

Tamamlayıcı sağlık sigortası primi taksitle ödenebilir mi?

Evet, birçok şirket yıllık primi kredi kartına taksitle ödeme imkânı sunar.

Taksit sayısı ve vade farkı şirkete ve döneme göre değişir; teklif aşamasında netleşir.

Tamamlayıcı sağlık sigortasında kampanya ve indirim var mı?

Şirketler dönemsel kampanya, aile ve meslek indirimleri sunabilir; hangisinin sizin için geçerli olduğu teklif anında netleşir.

Öğretmen, sağlık çalışanı, kamu personeli gibi meslek gruplarına özel tarifeler bazı şirketlerde bulunur. Kampanya koşullarını (başlangıç tarihi, kapsam) yazılı teklifte görmeden karar vermeyin.

Tamamlayıcı sağlık sigortası iptal edilebilir mi, prim iadesi alınır mı?

Evet, poliçe şirketin iptal koşullarına göre iptal edilebilir; iade, kullanılmamış süreye ve kullanılan teminata göre hesaplanır.

Poliçe başlangıcından kısa süre sonra yapılan iptallerde iade daha yüksek olabilir; hasar kullanıldıysa iade azalır ya da olmaz. İptalden önce şirketten yazılı hesap isteyin.

Tamamlayıcı sağlık sigortası primi vergiden düşülür mü?

Kendi adınıza ödediğiniz şahıs sağlık sigortası primleri, mevzuattaki sınırlar dahilinde gelir vergisi matrahından indirilebilir.

Uygulama gelir türüne ve bordro işlemlerine göre değişir. Kesin tutar için mali müşavirinize danışın.

🏢 En İyi TSS, Şirket Seçimi ve Karşılaştırma

Hangi şirketler tamamlayıcı sağlık sigortası satıyor?

Allianz, AXA, Aksigorta, Anadolu Sigorta, Türkiye Sigorta, Sompo, Bupa Acıbadem, Neova, Türkiye Katılım ve Ray Sigorta bu sayfada karşılaştırdığımız başlıca TSS şirketleridir.

Şirket bazlı ayrıntılar: Allianz · AXA · Aksigorta · Anadolu Sigorta · Türkiye Sigorta · Sompo · Bupa Acıbadem · Neova · Türkiye Katılım · Ray Sigorta. Ürün yelpazesi şirketlerin kararıyla değişebilir; güncel durum teklif sırasında netleşir.

En iyi tamamlayıcı sağlık sigortası hangisi?

Herkes için tek bir en iyi poliçe yoktur; en iyi poliçe, gideceğiniz hastaneleri kapsayan, ayakta hakkı yeterli olan ve bütçenize uyan poliçedir.

  • Hastane ağında kullanmayı planladığınız hastaneler var mı?
  • Ayakta tedavi hakkı kullanım sıklığınıza yetiyor mu?
  • Katılım payı ve istisnalar kabul edilebilir mi?
  • Doğum, çocuk ya da check-up gibi ihtiyaçlarınız poliçede var mı?
  • Prim yenileme güvencesi ve şirketin hasar ödeme itibarı nasıl?

En uygun ve en kapsamlı tamamlayıcı sağlık sigortası nasıl seçilir?

Önce hastane ağını, sonra ayakta tedavi hakkını ve yatarak kapsamını, en son fiyatı karşılaştırın.

  1. Gitmek istediğiniz 2–3 hastaneyi listeleyin ve ağda olup olmadığını kontrol edin.
  2. Ayakta tedavi hak sayısını geçen yılki muayene sayınızla karşılaştırın.
  3. Yatarak tedavide limit, bekleme süresi ve istisnalara bakın.
  4. Katılım payı oranını ve ek hizmetleri (check-up, online doktor) karşılaştırın.
  5. Son olarak primi, aynı kapsamdaki teklifler arasında kıyaslayın.

En geniş hastane ağı hangi şirkette?

Ağ genişliği şirkete, ürüne ve ile göre değişir; tek bir şirket her ilde en geniş ağa sahip değildir ve listeler yıl içinde güncellenir.

Pratik yöntem: kullanmak istediğiniz hastaneleri alıp her şirketin güncel listesinde tek tek kontrol etmek ve sonucu tabloya yazmaktır. Geniş ağ ürünleri genellikle daha yüksek primle gelir.

TSS şirketleri arasında ne fark vardır?

Şirketler fiyat, hastane ağı, ayakta tedavi hakkı, ek hizmetler ve yaş kabul koşullarında birbirinden ayrılır.

İki teklifin fiyat farkı tek başına bir şirketin pahalı ya da ucuz olduğunu göstermez; kapsam farkı da hesaba katılmalıdır.

Allianz tamamlayıcı sağlık sigortası nasıl bir üründür?

Allianz, TSS'yi Turkuaz, Turuncu ve Kırmızı olmak üzere kademeli hastane ağı seçenekleriyle sunar; ağ genişledikçe prim artar.

Hangi ağın hangi hastaneleri kapsadığı ürün ve ile göre değişir; poliçe öncesi güncel liste kontrol edilmelidir. Ayrıntılar: Allianz TSS.

Allianz, AXA, Aksigorta, Anadolu Sigorta ve Türkiye Sigorta TSS'leri nasıl karşılaştırılır?

Aynı yaş, il ve kapsamla teklif alıp hastane ağı, ayakta hak sayısı, katılım payı ve ek hizmetleri tabloya dökerek karşılaştırın; prim farkı çoğunlukla bu kalemlerden kaynaklanır.

Tamamlayıcı sağlık sigortası seçerken en sık yapılan hatalar nelerdir?

En sık hata, hastane ağına bakmadan yalnızca en düşük fiyata göre poliçe seçmektir.

  • Gideceği hastanenin ağda olduğunu poliçe öncesi doğrulamamak.
  • Ayakta tedavi hak sayısını ve katılım payını karşılaştırmamak.
  • Sağlık beyanını eksik ya da yanlış doldurmak.
  • Bekleme sürelerini ve istisnaları okumamak.
  • Yenilemede fiyat artışını başka tekliflerle kıyaslamadan kabul etmek.

Güvenilir bir TSS acentesini ve şirketini nasıl anlarım?

Acentenin yetkisini levha numarasıyla, sigorta şirketinin yetkisini ise SEDDK kayıtlarıyla doğrulayabilirsiniz.

Kasko360'ın TOBB acente levha numarası G13111-3DBY'dir. Poliçeyi mutlaka şirket adına düzenlenmiş olarak ve poliçe numarasıyla teslim alın; ödemeyi şirket ya da acentenin resmi hesabına yapın.

🏥 Anlaşmalı Hastaneler ve Hastane Ağı

Tamamlayıcı sağlık sigortası hangi hastanelerde geçerli?

Hem SGK ile hem de sigorta şirketinizle anlaşması olan özel hastanelerde geçerlidir.

Ağlar şirketten şirkete, hatta aynı şirketin ürünleri arasında değişir. Güncel liste için anlaşmalı hastaneler sayfamıza bakabilir, kesin doğrulamayı poliçe öncesi şirketten alabilirsiniz.

Network (hastane ağı) nedir?

Sigorta şirketinin poliçenin geçerli olduğu hastaneleri gruplandırdığı listedir.

Geniş ağ daha çok hastane ve daha yüksek prim, dar ağ daha az hastane ve daha düşük prim demektir. Aynı şirketin farklı ağ seviyeleri bulunur.

Anlaşmalı hastane listesine nereden bakarım?

Poliçeyi düzenleyen sigorta şirketinin internet sitesi, mobil uygulaması, çağrı merkezi ya da acentenizden güncel listeyi alabilirsiniz.

İnternette dolaşan eski listelere güvenmeyin; hastane anlaşmaları yıl içinde değişebilir. Tedaviden önce randevu aşamasında hastaneye "poliçem geçerli mi" diye sormak da pratik bir kontroldür.

Acıbadem, Memorial, Medicana, Liv gibi hastanelerde TSS geçer mi?

Geçip geçmediği poliçenizin ağına bağlıdır; aynı hastane bir şirketin bazı planlarında ağda, diğer şirket ya da planlarda ağ dışındadır.

Zincir hastanelerin farklı şubeleri ayrı değerlendirilebilir. Amerikan Hastanesi, Medipol, Güven, Emsey ve vakıf üniversitesi hastaneleri için de kural aynıdır: şube adıyla birlikte poliçe öncesi teyit alın.

Belirli bir doktora ya da profesöre TSS ile gidebilir miyim?

Doktorunuz poliçenizin ağındaki bir hastanede çalışıyorsa muayene olabilirsiniz; doktor seçimi hastane üzerinden yapılır.

Bazı hastaneler unvan (profesör vb.) için ayrıca fark ücreti isteyebilir; bu farkın karşılanıp karşılanmadığı poliçe ve hastane protokolüne bağlıdır, randevudan önce sorun.

İstanbul, Ankara, İzmir gibi illerde anlaşmalı hastaneler farklı mı?

Evet, anlaşmalı hastane sayısı ve markaları il bazında farklıdır; büyükşehirlerde ağ geniş, küçük illerde daha dardır.

İl bazlı rehberlerimiz: İstanbul · Ankara · İzmir · Bursa · Gaziantep.

Başka ilde ya da seyahatte TSS geçerli mi?

Türkiye genelinde poliçenizin ağındaki hastanelerde geçerlidir; bulunduğunuz ilde ağ hastane yoksa kapsamı poliçe şartları belirler.

Sık seyahat ediyorsanız teklif aşamasında gideceğiniz illerde ağ hastane olup olmadığını sorun.

Ağ dışındaki bir hastanede ne olur?

Ağ dışı hastanede fark ücretini kendiniz ödersiniz; çoğu ürün ağ dışını kapsamaz.

Hayati tehlike içeren acil durumlar ayrıca değerlendirilir; yine de en yakın acile gitmekten çekinmeyin, sonrasında şirketle iletişime geçin.

Anlaşmalı hastane listesi sonradan değişebilir mi?

Evet, hastane ile sigorta şirketi arasındaki anlaşmalar yıl içinde değişebilir.

Eski bir listeye güvenmek yerine poliçe düzenlenirken ve tedaviden önce şirketin güncel listesini kontrol edin.

TSS yurt dışında geçerli mi?

Hayır, TSS Türkiye'deki SGK anlaşmalı hastaneler için düzenlenir; yurt dışı teminatı genellikle bulunmaz.

Yurt dışı sağlık teminatı için özel sağlık sigortası ya da seyahat sağlık sigortası değerlendirilmelidir.

🩺 Kapsam ve Teminatlar: Neyi Karşılar, Neyi Karşılamaz?

İşlemGenel durumDikkat edilecek nokta
Doktor muayenesi✅ KarşılanırAyakta tedavi hakkından düşer; SGK katılım payı ödenir.
Kan tahlili, röntgen, ultrason✅ Genellikle karşılanırSGK ödeme listesindeki tetkikler.
MR ve tomografi✅ Genellikle karşılanırDoktor isteği ve poliçe limiti aranır.
Ameliyat✅ Karşılanır (yatarak)Poliçe öncesi hastalıklar ve bekleme süreli ameliyatlar hariç.
Hastane yatışı, yoğun bakım✅ KarşılanırAğ içi hastanede.
Acil servis⚠️ Plana bağlıAğ içi hastane ve acil tanımı önemli.
Fizik tedavi⚠️ Plana bağlıSeans ve yıllık limit uygulanır.
Psikiyatri / psikolog⚠️ Plana bağlıMuayene çoğunlukla ayakta hakkıyla; psikoterapi ürüne göre.
Check-up⚠️ Plana bağlıBazı şirketlerde ek hizmet olarak sunulur.
Doğum ve gebelik⚠️ Ek teminatlaBekleme süresi uygulanır.
Diş tedavisi❌ Genellikle karşılanmazBazı ürünlerde diş paketi ek teminattır.
Gözlük ve lens❌ KarşılanmazGöz muayenesi kapsanabilir, gözlük kapsanmaz.
Estetik işlemler❌ KarşılanmazTıbbi zorunluluk dışındaki işlemler.
Tüp bebek❌ Genellikle karşılanmazÜreme tedavileri çoğu üründe kapsam dışıdır.
Reçeteli ilaç (eczane)❌ Genellikle karşılanmazHastanede yatışta verilen ilaçlar yatarak teminatındadır.

Genel bir özettir; kesin kapsam ürünün özel şartlarında yazar.

Tamamlayıcı sağlık sigortası neleri kapsar?

TSS, SGK anlaşmalı özel hastanelerdeki fark ücretini ayakta ve yatarak tedavide poliçe şartlarına göre karşılar.

Doktor muayenesi, tahlil, görüntüleme, ameliyat ve hastane yatışı tipik kapsamdadır. Her işlem otomatik olarak kapsamda değildir; sağlık geçmişi, ağ ve özel şartlar birlikte değerlendirilir.

Tamamlayıcı sağlık sigortası neleri karşılamaz?

SGK'nın kapsamı dışındaki işlemler, estetik uygulamalar, gözlük, çoğu diş tedavisi, tüp bebek ve poliçe öncesi hastalıklar genellikle karşılanmaz.

Ağ dışı hastanelerdeki fark ücreti ve poliçede açıkça istisna edilen durumlar da kapsam dışıdır. Tam liste ürünün genel ve özel şartlarında yer alır.

Ayakta tedavi teminatı nedir, kaç muayene hakkı vardır?

Hastaneye yatmadan alınan muayene, tahlil ve görüntüleme gibi hizmetleri kapsayan teminattır; hak sayısı ürüne göre 4, 5, 8, 10, 12 ya da limitsiz olabilir.

En yaygın seçenekler 8 ve 10'dur. Bir muayene ve ona bağlı tetkikler çoğu şirkette tek kullanım sayılır. Hak biterse muayene ücreti sizden alınır.

Yatarak tedavi teminatı nedir?

Hastane yatışı, ameliyat, yoğun bakım ve oda masrafları gibi yatış gerektiren tedavileri karşılayan teminattır.

Anlaşmalı kurumlarda yatarak tedavi birçok üründe limitsizdir. Hangi işlemlerin yatarak sayıldığı ve bekleme süreleri özel şartlarda yazar.

TSS ameliyatı karşılar mı?

Evet, poliçe kapsamındaki bir rahatsızlık için gereken ameliyatlar yatarak tedavi teminatından karşılanır.

Rahatsızlık poliçe başlangıcından önce varsa, poliçede istisna ya da belirli ameliyatlar için bekleme süresi bulunuyorsa sonuç değişebilir. Kapsam işlemden önce provizyon sürecinde netleşir.

TSS MR ve tomografiyi karşılar mı?

Doktor gerekli gördüğünde MR ve tomografi genellikle ayakta ya da yatarak tedavi teminatından karşılanır.

Her MR'ın koşulsuz karşılanacağı söylenemez; işlemin nedeni, ilgili teminat ve şirketin özel şartları dikkate alınır.

TSS tahlilleri karşılar mı, hangi tahliller karşılanmaz?

Doktor istemiyle yapılan kan ve idrar tahlilleri genellikle ayakta tedavi teminatından karşılanır; SGK ödeme listesinde olmayan tetkikler karşılanmaz.

Genetik testler, bazı özel paneller ve check-up amaçlı tarama testleri ürüne göre kapsam dışı kalabilir. Alerji testi ve benzeri tetkikler için poliçenizin şartlarına bakın.

TSS yoğun bakımı karşılar mı?

Evet, yoğun bakım yatarak tedavi teminatı kapsamındadır ve anlaşmalı hastanede genellikle limitsiz karşılanır.

Poliçe öncesi hastalıkların neden olduğu yatışlar istisna olabilir.

Tamamlayıcı sağlık sigortası acilde geçerli mi?

Anlaşmalı hastanelerin acil servisinde poliçe şartlarına göre geçerlidir.

Acile yapılan her başvurunun ücretsiz olduğu düşünülmemelidir. Hayati tehlike varsa hastane ağına bakmadan en yakın acile gidin, ardından şirketle iletişime geçin.

TSS fizik tedaviyi karşılar mı?

Bazı TSS ürünlerinde fizik tedavi belirli seans ve limitlerle kapsamdadır.

Seans sayısı, yıllık limit ve tedavinin nedeni şirkete göre değişir. İhtiyacınız varsa poliçe almadan önce bu teminatı ayrıca kontrol edin.

TSS psikiyatri ve psikolog hizmetlerini karşılar mı?

Psikiyatri muayenesi genellikle ayakta tedavi hakkıyla yapılır; psikolog seansları ve psikoterapi ürüne göre değişir.

Bazı ürünler psikolojik danışmanlığı ek hizmet olarak sunar. Süreklilik gerektiren tedaviler için hak ve limit sayısını önceden öğrenin.

TSS kanser tedavisini ve kemoterapiyi karşılar mı?

Poliçe başladıktan sonra tanı konan kanser için SGK kapsamındaki tedaviler yatarak ve ayakta teminat kapsamında karşılanır; poliçe öncesinde bilinen kanser genellikle kapsam dışıdır.

Ağ içi hastane, tedavi türü ve özel şartlardaki limitler sonucu belirler. Bu nedenle sağlık beyanı ve ömür boyu yenileme güvencesi bu konuda özellikle önemlidir.

TSS diyaliz tedavisini karşılar mı?

Kronik böbrek yetmezliği poliçe öncesinde varsa genellikle kapsam dışıdır; poliçe sonrasında ortaya çıkarsa kapsam ürüne ve ömür boyu yenileme şartlarına bağlıdır.

Diyaliz sürekli bir tedavi olduğu için limitler ve şirketin kronik hastalık yaklaşımı önceden sorulmalıdır.

TSS göz muayenesini ve göz ameliyatını karşılar mı?

Göz muayenesi ayakta tedavi hakkıyla karşılanır; gözlük ve lens karşılanmaz, göz ameliyatı SGK kapsamındaysa yatarak teminattan karşılanabilir.

Lazerle göz numarası düzeltme gibi tıbbi zorunluluk içermeyen işlemler genellikle kapsam dışıdır.

TSS diş tedavisini karşılar mı?

Standart TSS'de diş tedavisi genellikle kapsam dışıdır.

Bazı ürünlerde diş muayenesi, diş taşı temizliği ya da indirimli diş paketi ek avantaj olarak sunulur. Dolgu, kanal ve implant için özel şartlara bakılmalıdır.

TSS check-up kapsıyor mu?

Bazı şirketler check-up'ı ek hizmet olarak sunar; her poliçede standart değildir.

Check-up'ın kapsamı (hangi tetkikler, yılda kaç kez) ve kullanım koşulları şirkete göre değişir. Önemliyse teklifleri bu kritere göre karşılaştırın.

TSS diyetisyen ve online doktor hizmetini kapsıyor mu?

Diyetisyen ve online doktor hizmeti bazı ürünlerde ek avantajdır; standart bir teminat sayılmaz.

Kullanım sayısı ve koşulları şirkete göre değişir.

TSS ilaçları karşılar mı?

Eczaneden alınan reçeteli ilaçlar genellikle karşılanmaz; hastanede yatış sırasında kullanılan ilaçlar yatarak tedavi teminatındadır.

İlaç bedelleri SGK'nın ilaç katılım payı kurallarına tabidir ve bu payı TSS ödemez.

TSS ambulans masrafını karşılar mı?

Ambulans bazı ürünlerde yatarak tedavi kapsamında belirli şartlarla karşılanır; her poliçede standart değildir.

Hastaneler arası sevk ve acil nakil şartları özel şartlarda yazar.

TSS endoskopi ve kolonoskopiyi karşılar mı?

Doktorun tanı amacıyla istediği endoskopi ve kolonoskopi genellikle kapsamdadır; tarama amaçlı yapılanlar ürüne göre değişir.

İşlem sırasında sedasyon ve patoloji gibi ek kalemlerin kapsamını da sorun.

TSS jinekolojik muayene, smear ve kolposkopiyi karşılar mı?

Jinekolojik muayene ayakta tedavi hakkıyla yapılır; smear ve kolposkopi gibi işlemler tanı amaçlıysa genellikle kapsanır, tarama amaçlıysa ürüne göre değişir.

Doğum ve gebelik takibi ayrı bir teminattır, standart TSS'de bulunmaz.

TSS hemoroid gibi ameliyatları karşılar mı?

Evet, poliçe kapsamındaki ameliyatlar yatarak tedavi teminatından karşılanır; ancak bazı ürünlerde belirli ameliyatlar için bekleme süresi vardır.

Bekleme süresi dolmadan yapılan ameliyat karşılanmaz. Fıtık, hemoroid ve benzeri işlemler için bekleme şartını teklif aşamasında yazılı öğrenin.

TSS'de katılım payı nedir, muayene ücretsiz mi?

Muayene tamamen ücretsiz değildir; SGK muayene katılım payını ödersiniz, bazı poliçelerde ek olarak oransal katılım payı da bulunur.

Düşük primli poliçelerde katılım payı oranı daha yüksek olabilir. Prim düşerken katılım payı yükseliyorsa toplam maliyeti hesaplayın.

Fark ücreti nedir?

Fark ücreti, özel hastanenin SGK'lı hastadan SGK ödemesine ek olarak aldığı ilave tutardır.

TSS'nin asıl görevi bu tutarı karşılamaktır. Fark ücretinin miktarı hastaneye ve işleme göre değişir.

Tamamlayıcı sağlık sigortasında limit nedir?

Limit, poliçenin bir teminat için yıl içinde ödeyeceği azami tutar ya da kullanım sayısıdır.

Yatarak tedavide çoğu üründe anlaşmalı hastanede limit aranmaz; ayakta tedavide ise hak sayısı, fizik tedavide seans sayısı, ek hizmetlerde kullanım limiti uygulanır.

🥰 Doğum ve Hamilelik

Tamamlayıcı sağlık sigortası doğumu karşılar mı?

Standart TSS doğumu karşılamaz; poliçeye doğum teminatı eklenmesi gerekir.

Doğum teminatlı poliçeler 18–35 yaş için yıllık yaklaşık 22.000–45.000 TL aralığındadır. Teminatın başlangıcı ve bekleme süresi mutlaka incelenmelidir.

Doğum paketi nedir?

Doğum paketi, standart TSS'ye eklenen gebelik takibi ve doğum masraflarını kapsayan ek teminattır.

Ayrı bir poliçe değildir; mevcut TSS poliçesine eklenir ya da doğum teminatlı olarak baştan alınır. Kapsamı normal doğum, sezaryen ve gebelik kontrolleri açısından şirkete göre farklılaşır.

Doğum teminatında bekleme süresi kaç ay?

Çoğu üründe doğum teminatı için yaklaşık 9–12 aylık bekleme süresi uygulanır; süre şirkete ve ürüne göre değişir.

Çocuk planlıyorsanız poliçeyi gebelikten en az bekleme süresi kadar önce başlatmak gerekir.

Hamileyken tamamlayıcı sağlık sigortası yapılabilir mi?

Yapılabilir, ancak mevcut gebelik ve doğum genellikle kapsam dışında kalır.

Doğum masraflarının karşılanması için poliçenin gebelikten önce ve bekleme süresi dolacak şekilde başlamış olması gerekir. Gebelikte başlatılan poliçe, gebelik dışındaki rahatsızlıklar için işe yarar.

Normal doğum ve sezaryen TSS ile karşılanır mı?

Doğum teminatı olan poliçelerde normal doğum ve çoğunlukla sezaryen birlikte kapsamdadır; limit ve katılım payı ürüne göre değişir.

Doğum öncesi kontroller (muayene, ultrason) ve doğum sonrası bebek takibi de ürüne göre kapsam içinde ya da dışında olabilir.

Doğum teminatı sonradan eklenebilir mi?

Bazı şirketler poliçe yenilemesinde doğum teminatı eklemeye izin verir; bekleme süresi ekleme tarihinden başlar.

Bu nedenle çocuk planı varsa teminatı erkenden eklemek gerekir.

Doğum teminatlı TSS fiyatı neye göre belirlenir?

Yaş ve il ile birlikte şirket, hastane ağı ve doğum teminatının kapsamı fiyatı belirler.

Karşılaştırmada gebelik takibi, normal doğum ve sezaryen kapsamı, hastane ağı ve bekleme koşulları birlikte değerlendirilmelidir. Ayrıntı: doğum teminatlı TSS

TSS tüp bebek tedavisini karşılar mı?

Tüp bebek ve benzeri üreme tedavileri çoğu TSS ürününde kapsam dışıdır.

SGK'nın belirli şartlarda karşıladığı uygulamalar ayrıca değerlendirilir; poliçeniz için özel şartlara bakın.

TSS kürtajı ya da düşük sonrası tedaviyi karşılar mı?

Tıbbi zorunluluk nedeniyle yapılan işlemler yatarak tedavi kapsamında değerlendirilir; isteğe bağlı kürtaj genellikle karşılanmaz.

Gebelikle ilgili işlemlerde doğum teminatı ve bekleme süresi de belirleyicidir.

🧒 Çocuk, Bebek, Yenidoğan ve Aile

Çocuklara tamamlayıcı sağlık sigortası yapılabilir mi?

Evet, çocuklar şirketin kabul koşullarını karşılarsa TSS kapsamına alınabilir.

Çocuk TSS'si yıllık yaklaşık 9.000–15.000 TL'dir. 18 yaşından küçük çocuklar için ayrıntılar: çocuk tamamlayıcı sağlık sigortası.

Sadece çocuğa TSS yapılır mı?

Bazı şirketler yalnızca çocuk için poliçe düzenler, bazıları ebeveynlerden birinin de sigortalı olmasını ister.

Tüm şirketler için tek cevap yoktur; çocuğun yaşı ve şirketin güncel kabul kuralları birlikte değerlendirilir.

Bebeklere kaç günlükten itibaren TSS yapılır?

Birçok şirket bebeklere 15. günden itibaren poliçe yapar; bazı şirketlerde bu süre 30 gündür.

Çok küçük bebeklerde sağlık değerlendirmesi ve ebeveyn poliçesi şartları şirkete göre değişir.

Yenidoğan tamamlayıcı sağlık sigortası nedir, ne zaman yapılır?

Yenidoğan TSS'si, bebeğin doğumdan sonra şirketin belirlediği şartlarla poliçe kapsamına alınmasıdır.

Annenin doğum teminatlı poliçesindeki yenidoğan hakları ile bebeğe sonradan yapılan bireysel poliçe aynı şey değildir. Ayrıntılar: yeni doğan bebek sigortası.

Bebek tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatı ne kadar?

Bebek ve çocuk TSS'si yıllık yaklaşık 9.000–15.000 TL aralığındadır.

Fiyat bebeğin yaşına, seçilen hastane ağına ve ayakta tedavi hakkına göre değişir. Doğuştan gelen rahatsızlıkları kapsayan ürünler daha farklı şartlarla sunulabilir.

Yenidoğan için en kapsamlı TSS hangisi?

Yenidoğanda kapsamı belirleyen üç ölçüt vardır: doğuştan gelen rahatsızlıkların kapsanıp kapsanmadığı, yenidoğan yoğun bakım teminatı ve çocuk hastaneleri açısından hastane ağı genişliği.

Doğuştan rahatsızlık teminatı sunan ürünler arasında Allianz Bebeği gibi seçenekler bulunur; şartlar şirkete göre değişir.

TSS bebek aşısını karşılar mı?

Ulusal aşı takvimindeki aşılar devlet tarafından ücretsiz yapıldığı için poliçe kapsamında yer almaz.

Ücretli ek aşılar için bazı özel sağlık paketlerinde ek teminat bulunabilir.

TSS sünneti karşılar mı?

Sünnet standart TSS teminatlarında genellikle yoktur.

Bazı ürünlerde ek teminat ya da limitli avantaj olarak sunulur. Aranıyorsa poliçe öncesinde ürün bazında yazılı teyit alın.

Aile için tamamlayıcı sağlık sigortası ne kadar?

2 yetişkin ve 1 çocuktan oluşan bir aile için yıllık prim yaklaşık 40.000–60.000 TL aralığındadır.

Aile paketinde eş ve çocukların yaşı, il ve ağ seçimi toplam primi belirler. Aile poliçeleri için aile TSS fiyatları sayfasına bakabilirsiniz.

Tamamlayıcı sağlık sigortasında aile indirimi var mı?

Bazı şirketler eş ve çocukları aynı poliçeye dahil edenlere indirim uygular; oran şirkete ve ürüne göre değişir.

İndirimin geçerli olup olmadığı teklifte yazılı görünmelidir.

Aile poliçesinde ayakta tedavi hakkı ortak mı?

Çoğu üründe her kişinin hakkı ayrıdır; bazı aile paketlerinde hak sayısı kişiler arasında ortak kullanılır.

Ortak limitli ürünlerde bir kişinin fazla kullanımı diğerlerinin hakkını azaltır; teklifte bu detayı sorun.

Çocuğum için TSS ile gidebileceğim en iyi hastane hangisi?

Çocuğunuzun gideceği hastane poliçenizin ağında olmalı; çocuk sağlığı bölümü güçlü, size yakın ve ağda yer alan hastane en iyi seçimdir.

Hastaneyi seçmeden önce çocuk doktoru kadrosunu ve acil hizmetini kontrol edin, ardından ağda olduğunu teyit edin.

📋 SGK, Yaş, Emekli ve Diğer Şartlar

TSS yaptırmak için SGK gerekli mi, SGK olmadan yapılır mı?

Evet, TSS için aktif SGK (4A, 4B, 4C ya da emekli) şarttır; SGK olmadan TSS yapılamaz.

SGK'nız yoksa özel sağlık sigortası seçeneğini değerlendirmeniz gerekir.

Tamamlayıcı sağlık sigortasında yaş sınırı var mı?

Evet; yeni giriş için üst yaş sınırı çoğu şirkette 60–65 civarındadır, bazı şirketlerde 70'e kadar çıkabilir.

Kesintisiz yenilenen mevcut poliçeler bu yaşın üstünde de çoğu durumda devam edebilir.

60, 65 veya 70 yaş üstü kişilere TSS yapılabilir mi?

Bazı şirketler bu yaş grubunu belirli koşullarla kabul eder; seçenek sayısı azalır ve prim yükselir.

Yaş ilerledikçe kabul koşulları ve fiyat değiştiği için kişiye özel teklif alınmalıdır.

Emekliler TSS yaptırabilir mi?

Evet, SGK'lı emekliler şirketin yaş ve sağlık şartlarını karşılarsa TSS yaptırabilir.

Emeklilik SGK güvencesinin sürdüğü anlamına gelir; asıl belirleyici olan yaş sınırıdır.

Öğrenciler TSS yaptırabilir mi?

SGK kapsamında olan öğrenciler, şirketin kabul koşulları uygunsa TSS yaptırabilir.

Genç yaşta başlamak primi düşük tutar ve yenileme güvencesi açısından avantaj sağlar.

Öğretmenlere ve diğer meslek gruplarına özel TSS indirimi var mı?

Bazı şirketler öğretmen, sağlık çalışanı ve kamu personeli gibi meslek gruplarına özel indirimli tarife sunar.

Kampanyalar dönemseldir; meslek belgesi gerekebilir.

Grup tamamlayıcı sağlık sigortası nedir?

Grup TSS, işverenin çalışanları için yaptırdığı toplu poliçedir.

İş yerinizden ayrıldığınızda grup poliçeniz sona erer. Bireysel poliçeye geçiş şartları şirkete göre değişir.

İşten ayrıldıktan sonra TSS devam eder mi?

Bireysel poliçe işten ayrılmanızdan etkilenmez; grup poliçesi ise çoğunlukla işten ayrılışla sona erer.

TSS'nin geçerli olması için SGK'nın devam etmesi gerekir. Grup poliçeden bireysele geçiş için şirketin süre ve şartlarını işten ayrılmadan öğrenin.

Önceden var olan hastalıklar ve kronik rahatsızlıklar kapsanır mı?

Sigorta yapılmadan önce var olan, tanısı konmuş kronik veya akut hiçbir hastalık TSS kapsamına girmez.

Kronik rahatsızlıklar için şirket ek prim, istisna ya da başvuru reddi uygulayabilir. Poliçeden sonra ortaya çıkan rahatsızlıkların takibi ürün şartlarına göre değişir.

Sağlık beyanı gerekli mi, yanlış beyanda ne olur?

Evet, şirket sağlık beyanı isteyebilir; yanlış ya da eksik beyan hasar ödemesinin reddine neden olabilir.

Geçmiş ameliyat, ilaç ve kronik rahatsızlıkları eksiksiz yazın. Beyan, ileride ödeme sorunu yaşamamanın en önemli güvencesidir.

Tamamlayıcı sağlık sigortasında bekleme süresi var mı?

Muayene ve ayakta tedavide genellikle yoktur; doğum ve bazı ameliyatlarda şirkete göre bekleme süresi uygulanır.

Teklif alırken bekleme sürelerini hangi işlem için kaç ay olduğuyla birlikte yazılı sorun.

Ömür boyu yenileme garantisi nedir?

Poliçeyi belirli süre kesintisiz yenileyenlere bazı şirketlerin verdiği, poliçenin sonradan çıkan hastalıklar nedeniyle yenilenmeme riskine karşı güvencedir.

Gereken süre genellikle 3 yıl ve üzeridir ve şartlar şirkete göre değişir. Bu nedenle poliçeyi kesintisiz yenilemek önemlidir.

📄 Poliçe, Kullanım, Sorgulama ve Yenileme

TSS poliçesi ne zaman aktif olur, ne zaman muayene olabilirim?

Poliçe, ödeme ve onay tamamlandıktan sonra başlangıç tarihinden itibaren geçerli olur; ayakta tedavide genellikle aynı gün muayene olabilirsiniz.

Poliçenin hastane sistemine düşmesi bazen birkaç saat sürebilir. Doğum ve belirli ameliyatlar için bekleme süresi ayrıca uygulanır.

Hastaneye giderken yanıma ne almalıyım?

Çoğu durumda T.C. kimlik kartınız yeterlidir; poliçe numaranızı da yanınızda bulundurmanız işlemi hızlandırır.

Randevuyu alırken poliçe şirketinizi ve ağınızı hastaneye bildirin; provizyon girişi bu şekilde hızlanır.

TSS poliçem nasıl sorgulanır?

Sigorta şirketinin mobil uygulaması, müşteri portalı, çağrı merkezi ya da poliçeyi düzenleyen acente üzerinden sorgulayabilirsiniz.

Poliçe başlangıç ve bitiş tarihi, teminatlar ve anlaşmalı hastaneler bu kanallarda görülebilir.

TSS'de kaç muayene hakkım kaldı, nasıl öğrenirim?

Kalan ayakta tedavi hakkınızı şirketin mobil uygulamasından, çağrı merkezinden ya da acentenizden öğrenebilirsiniz.

Hak sayısını düzenli takip etmek, yıl içinde hakkınız bitmeden planlama yapmanızı sağlar.

Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçe süresi ne kadar, her yıl yenilenir mi?

TSS poliçesi 1 yıllık düzenlenir ve her yıl yenilemeniz gerekir; birçok şirket otomatik yenileme teklifi sunar.

Yenileme primi yaşa ve şirketin tarifesine göre yeniden hesaplanır. Kesintisiz yenilemek bekleme sürelerinin ve ömür boyu yenileme güvencesinin korunması için önemlidir.

TSS poliçemi başka bir şirkete taşıyabilir miyim?

Evet, poliçe bitiminde başka şirkete geçebilirsiniz; ancak yeni şirket sağlık durumunuzu yeniden değerlendirir ve bekleme ile yenileme güvencesi sürelerini çoğunlukla yeniden başlatır.

Geçmeden önce yeni şirketin poliçe öncesi hastalık yaklaşımını ve kesintisizlik hakkı tanıyıp tanımadığını yazılı öğrenin.

Genel şartlar ve özel şartlar nedir?

Genel şartlar tüm poliçeler için ortak kurallardır; özel şartlar ise ürüne özgü teminat, limit, istisna ve bekleme süresi hükümleridir.

Kapsam sorularının nihai cevabı her zaman poliçenizin özel şartlarındadır.

Poliçeyle ilgili sorun yaşarsam ne yapmalıyım?

Önce poliçeyi düzenleyen şirkete ya da acenteye yazılı başvurun; çözüm çıkmazsa Sigorta Tahkim Komisyonu'na başvurabilirsiniz.

Yazışmaları ve ödeme belgelerini saklayın. Kasko360 üzerinden aldığınız poliçelerde süreç boyunca ekibimizden destek alabilirsiniz.

⚖️ TSS ile Özel Sağlık Sigortası Arasındaki Fark

ÖzellikTamamlayıcı sağlık sigortasıÖzel sağlık sigortası
SGK zorunluluğu✅ Gerekli❌ Gerekmez
PrimDaha ekonomikGenellikle daha yüksek
Hastane kullanımıSGK anlaşmalı özel hastanelerPoliçe ağındaki özel hastaneler
Ayakta ve yatarak tedavi✅ Var✅ Var
Doğumİsteğe bağlı eklenirİsteğe bağlı eklenir
Yurt dışı teminatıGenellikle yokPoliçeye göre eklenebilir
Kime uygunSGK'lı çalışan ve ailelerDaha geniş kapsam isteyenler, SGK'sızlar

Tamamlayıcı sağlık sigortası ile özel sağlık sigortası arasındaki fark nedir?

TSS yalnızca SGK'lı kişiler için SGK anlaşmalı özel hastanelerde fark ücretini karşılar; özel sağlık sigortası SGK şartı aramadan poliçe ağındaki özel hastanelerde tedaviyi karşılar.

TSS daha ekonomik, özel sağlık sigortası daha geniş kapsamlıdır ve daha yüksek primlidir. Özel sağlık için: özel sağlık sigortası fiyatları.

Hangisi bana daha uygun: TSS mi, özel sağlık sigortası mı?

Aktif SGK'nız varsa ve özel hastaneyi fark ücretsiz kullanmak istiyorsanız TSS, SGK'nız yoksa ya da daha geniş kapsam arıyorsanız özel sağlık sigortası daha uygundur.

Yurt dışı teminatı ya da çok geniş limitler arıyorsanız özel sağlık sigortası, bütçe odaklı ve yurt içi kullanım için TSS çoğu kişide yeterlidir.

📍 Şehre Göre TSS

Tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatı şehre göre değişir mi?

Evet, ikamet edilen ile göre hastane maliyetleri ve tarifeler farklılaştığı için prim değişebilir.

İl bazlı rehberler: İstanbul · Ankara · İzmir · Bursa · Kocaeli · Adana · Gaziantep.

Gaziantep'te tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırabilir miyim?

Evet, Gaziantep'te yaşayan SGK'lılar anlaşmalı özel hastaneler için TSS yaptırabilir; il ağındaki hastaneler şirkete göre değişir.

Gaziantep için güncel teklif ve ağ bilgisi: Gaziantep TSS.

Sorunuzun Cevabını Bulamadınız mı?

Bize yazın ya da arayın; sorunuzu yanıtlayalım ve 10'dan fazla şirketin TSS teklifini sizin için ücretsiz karşılaştıralım.

İlgili rehberler: TSS fiyatları · Tamamlayıcı sağlık sigortası nedir · Anlaşmalı hastaneler · Doğum teminatlı TSS · Çocuk TSS · Aile TSS · Yeni doğan bebek sigortası · Özel sağlık sigortası

Sağlık sigortası ürünlerinin teminatları, anlaşmalı kurumları, kabul kriterleri ve özel şartları zaman içinde değişebilir. Poliçe düzenlenmeden önce güncel şartların kontrol edilmesi önerilir. Bu sayfa genel bilgi amaçlıdır ve poliçenizin özel şartlarının yerine geçmez.